Сибирский федеральный университет

Тип публикации: статья из журнала

Год издания: 2023

Идентификатор DOI: 10.23946/2500-0764-2023-8-1-93-100

Ключевые слова: diffuse adenomyosis, surgical treatment, adenomyomectomy, late reproductive age, perimenopausal age, quality of life, диффузный аденомиоз, оперативное лечение, аденомиомэктомия, поздний репродуктивный возраст, возраст перименопаузального перехода, качество жизни

Аннотация: Цель. Изучение эффективности и отдалённых результатов органосберегающего оперативного лечения пациенток с тяжёлыми формами АМ, находящихся в позднем репродуктивном и перименопаузальном возрасте.Материалы и методы. Объект исследования - 18 пациенток с тяжёлыми формами диффузного АМ, которым было проведено оперативное лечение в объеме аденомиомэктомии по методике Х. Осада. Эффективность оперативного лечения и последующей медикаментозной терапии оценивалась в ходе динамического наблюдения за пациентками через 12 и 24 месяца. Была проведена сравнительная оценка размеров и объёма матки, полученных в результате ультразвукового исследования, а также частоты симптомов АМ и оценки качества жизни путем использования стандартного опросника SF-36.Результаты. В процессе наблюдения за пациентками было отмечено восстановление и нормализация менструального цикла - в 100% случаев (18/18), исчезновение болевого синдрома - в 100% случаев (18/18), ликвидация анемии - 100% (18/18), наступление менопаузы в 50% случаев (9/18), улучшение качества жизни - в 100% случаев (18/18). Полученные результаты анализа данных опросника по оценке качества жизни SF-36, сгруппированные в показатель «физический компонент здоровья» и включавшие данные пациенток с АМ до оперативного лечения, а также через 12 и 24 месяца после оперативного, показали достоверное увеличение средних значений баллов по всем четырем шкалам.Заключение. Операция расширенной аденомиомэктомии по методике Х. Осада является операцией выбора и может быть альтернативой гистерэктомии не только у женщин с диффузными и смешанными формами АМ, не реализовавших свои репродуктивные планы, но и у женщин с АМ, находящихся в позднем репродуктивном и перименопаузальном возрасте. Aim. To study the short- and long-term results of organ-sparing surgery in patients with severe diffuse adenomyosis who are in the perimenopausal age.Materials and Methods. The study included 18 patients with severe diffuse adenomyosis who underwent fertility-sparing excision of diffuse adenomyosis by means of Osada procedure. Efficiency of surgical treatment and subsequent drug therapy was evaluated at 12 and 24 months of follow-up by pelvic ultrasound examination. The frequency of adenomyosis symptoms and quality of life were assessed using the standard SF-36 questionnaire.Results. Recovery of the menstrual cycle, freedom from pain and anemia, and improved quality of life were documented in all cases (18/18), whereas onset of menopause occurred in half of the cases (9/18). In particular, all scales of the Physical Component Summary from SF-36 questionnaire were significantly improved at both follow-up time points.Conclusion. Organ-sparing excision of diffuse adenomyosis using Osada procedure is the option of choice and might represent an alternative to hysterectomy in women with perimenopausal age, in addition to those of earlier reproductive age.

Журнал: Фундаментальная и клиническая медицина

Выпуск журнала: Т.8, №1

Номера страниц: 93-100

ISSN журнала: 25000764

Место издания: Кемерово

Издатель: Кемеровский государственный медицинский университет

• Цхай В.Б. (Федеральный Сибирский научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства)
• Микаиллы Г.Т. (КГБУЗ «Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства»)
• Цхай И.И. (ФГАОУ ВО «Сибирский федеральный университет»)

• РИНЦ (eLIBRARY.RU)
• Список ВАК