Сибирский федеральный университет

Тип публикации: статья из журнала

Год издания: 2022

Аннотация: Современная этиотропная терапия больных с хроническим вирусным гепатитом С (ХГВ С) позволила получить в 98-100% случаев устойчивый вирусологический ответ. Однако, даже при достижении полной эрадикации HCV в организме пациентов после терапии препаратами прямого противовирусного действия (ПППД) остаются нарушения в иммунной системе, которые определяют возможность развития широкого спектра инфекционновоспалительных заболеваний, нарушений регуляторных механизмов, реализуемых в иммунитете.?Проведено изучение фенотипа В-лимфоцитов у больных ХВГС до и после лечения препаратами прямого противовирусного действия. Исследование выполнено на 111 больных ХВГС в возрасте 43,4±8,6 лет, которые были включены в открытое клиническо-иммунологическое исследование, и получали ПППД: Софосбувир (400 мг) и Велпатасвир (100 мг) 1 раз в сутки в течение 12 недель. Все пациенты с проводимой терапией были «наивными» (ранее не лечились противовирусными препаратами) и не имели цирроза печени (стадия F0-F3 по METAVIR). Иммунологические исследования проводи ли методом проточной цитометрии с использованием прямой иммунофлуоресценции цельной периферической крови с моноклональными антителами (Beckman Coulter, USA). Статистически значимых различий по уровню вирусной нагрузки между разными генотипами HCV не обнаружено.?Контрольная группа включала 23 практически здоровых лиц, у которых были исключены во время профилактического осмотра хронические заболевания различных органов и систем, отсутствовали маркеры к вирусным гепатитам В и С. При исследовании фенотипического состава В-лимфоцитов обнаружено, что независимо от генотипа HCV у больных ХВГС до лечения ПППД в крови не обнаружено изменений в абсолютном и относительном содержании В-клеток по сравнению с показателями контрольной группы. Количество основных субпопуляций В-лимфоцитов не зависимо от наличия того или иного генотипа HCV (наивные В-клетки: CD19+CD27–; В-клетки памяти: CD19+CD27+; В1-клетки: CD19+CD5+; В2- клетки: CD19+CD5–) соответствовало диапазону нормы.?Данный результат, вероятно, отражает недостаточность реакции со стороны В-клеточного звена иммунитета, что может быть одним из факторов хронизации вирусной инфекции. Через 12 недель лечения ПППД фенотипический состав В-клеток в крови у больных ХВГС значительно изменился с появлением характерных особенностей в зависимости от генотипа HCV. После лечения ПППД у больных ХВГС также сохранилось повышенное относительно контрольных значений процентное количество CD19+CD5+CD27+-клеток и пониженное содержание CD19+CD5–CD27+-лимфоцитов.? Кроме того, при 1в генотипе на фоне снижения количества общих В-лимфоцитов выявляются низкое содержание «наивных» В-клеток и В2-лимфоцитов. При 3 генотипе HCV дополнительно выявляется снижение количества общих В2-лимфоцитов и «наивных» В2- клеток. Можно заключить, что изменения в фенотипическом составе В-лимфоцитов крови у больных ХВГС после лечения ПППД зависят от генотипа HCV и могут быть связаны со скоростью элиминации вируса.

Журнал: Журнал инфектологии

Выпуск журнала: Т. 14, №2 S1

Номера страниц: 11-11

ISSN журнала: 20726732

Место издания: Санкт-Петербург

Издатель: Ассоциация врачей-инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области

• Анисимова А.А. (Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого)
• Тихонова Елена Петровна (Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого)
• Савченко Андрей Анатольевич (Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого)
• Борисов Александр Геннадьевич (Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого)
• Миноранская Наталья Сергеевна (Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого)

• Ядро РИНЦ (eLIBRARY.RU)
• Список ВАК