Сибирский федеральный университет

Перевод названия: Optimization of radiation therapy in patients with prostate cancer

Тип публикации: статья из журнала

Год издания: 2018

Ключевые слова: prostate cancer, remote radiation therapy, early radiation reactions, post-radiation cystitis, conformal mode, Radioprotector, sodium deoxyribonucleate, рак предстательной железы, дистанционная лучевая терапия, ранние лучевые реакции, постлучевой цистит, конформный режим, радиопротектор, дезоксирибонуклеат натрия

Аннотация: Цель исследования. Разработка мероприятий по снижению частоты и выраженности ранних лучевых реакций у больных раком предстательной железы, получающих лучевую терапию. Материал и методы. Проведен анализ результатов лечения 88 больных раком предстательной железы с использованием различных радиотерапевтических подходов. В первой группе пациенты были пролечены в конвенциональном режиме облучения, во второй - в конформном режиме, в третьей - конформный режим сочетался с использованием радиопротектора дезоксирибонуклеата натрия. Оценка степени выраженности лучевых реакций осуществлялась в соответствии с критериями RTOG, влияние на гемопоэз - на основании исследования уровня лейкоцитов периферической крови, тяжесть постлучевого цистита - с учетом шкалы IPSS и изменений в анализе мочи. Результаты. Конформная радиотерапия снижает количество лучевых реакций в 1,6 раза в сравнении с конвенциональным режимом. Использование конформного режима в сочетании с внутримышечным введением дезоксирибонуклеата натрия приводит к снижению выраженности ранних лучевых реакций (преобладают лучевые повреждения первой степени выраженности - 66,6 %; третья и четвертая степень - отсутствуют), появлению случаев неосложненного течения по RTOG (16,7 % случаев). Кроме того, сочетанное использование 3D-СRT с радиопротектором характеризуется минимальным воздействием на гемопоэз и нижние мочевые пути (на 16,7 % уменьшилось количество тяжелых нарушений мочеиспускания по шкале IPSS, а также отмечались незначительные изменения в клеточном осадке мочи). Заключение. Полученные данные позволяют рекомендовать использовать у больных раком предстательной железы конформный режим радиотерапии в сочетании с внутримышечным введением дезоксирибонуклеата натрия для снижения частоты и выраженности ранних лучевых реакций. The aim of the research. Development of measures to reduce the frequency and severity of early radiation reactions in patients with prostate cancer receiving radiotherapy. Material and methods. The results of treatment of 88 patients with prostate cancer using different radiotherapeutic approaches are analyzed. In the first group, patients were treated in the conventional mode of irradiation, in the second - in the conformal mode, in the third group - the conformal mode was combined with the use of the sodium deoxyribonucleotide radioprotector. Evaluation of the degree of severity of radiation reactions was carried out in accordance with the criteria of RTOG, the effect on hemopoiesis - based on the study of the level of peripheral blood leukocytes, the severity of post-radiation cystitis - taking into account the IPSS scale and changes in urine analysis. Results. Conformal radiotherapy reduces the number of radiation reactions by 1.6 times in comparison with the conventional regime. The use of conformal mode in combination with intramuscular injection of sodium deoxyribonucleate reduces the severity of early radiation reactions (predominantly radiation lesions of the first degree are 66.6%, the third and fourth degree are absent), the occurrence of uncomplicated RTOG events (16.7% ). In addition, the combined use of 3D-CRT with a radioprotector is characterized by minimal effect on hemopoiesis and lower urinary tracts (by 16.7%, the number of severe urination disorders on the IPSS scale decreased, and slight changes in the cellular urine sediment were noted). Conclusion. The data obtained make it possible to recommend the conformal mode of radiotherapy in patients with prostate cancer in combination with intramuscular injection of sodium deoxyribonucleate to reduce the frequency and severity of early radiation reactions.

Журнал: Сибирское медицинское обозрение

Выпуск журнала: Т. 110, № 2

Номера страниц: 100-105

ISSN журнала: 18199496

Место издания: Красноярск

Издатель: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения Российской Федерации

• Зуков Руслан Александрович (Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского)
• Козина Юлия Валерьевна (Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского)
• Козин Валерий Александрович (Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского)
• Слепов Евгений Владимирович (Сибирский федеральный университет)

• РИНЦ (eLIBRARY.RU)
• Список ВАК