Сибирский федеральный университет

Перевод названия: PTFE-grafts in femoropopliteal reconstructive surgery in patients with critical limb ischemia. Strategies for use and results

Тип публикации: статья из журнала

Год издания: 2015

Ключевые слова: PTFE-graft, политетрафторэтиленовые протезы, critical limb ischemia, Femoropopliteal segment, критическая ишемия конечностей, бедренно-подколенный сегмент

Аннотация: Представлены непосредственные и отдаленные (24 месяца) результаты реконструкций бедренно-подколенного сегмента у пациентов с критической ишемией конечностей с применением ПТФЭ-протезов. Причиной отказа от использования аутовены явилось ее отсутствие в 49 (47,1%) случаях (11 - анатомическая неполноценность, 38 - использование при предыдущих реконструкциях), тяжелый соматический статус пациента и преклонный возраст - 29 (27,9%), необходимость магистральной реваскуляризации голени и стопы у пациентов с трофическими расстройствами при сопутствующей реконструкции аортобедренного сегмента (23; 22,1%), интраоперационный тромбоз аутовенозного шунта (3; 2,9%). Тромбоз шунта произошел в 8 случаях (7,7%). Повторная реваскуляризация путем тромбэктомии или решунтирования была эффективной в пяти случаях. Первичная проходимость составила 92,3%, вторичная - 97,1%. Выполнено три больших ампутации (2,9%). Летальности не было. Сохранение конечности составило 80,2 и 74,7% через 1 и 2 года соответственно. Двухлетняя выживаемость - 83,0%. Болевой синдром был купирован в 89,5% случаев. Через 9 месяцев наличие этого синдрома отметили только 6,0% пациентов. В дальнейшем его частота вновь увеличивалась, достигая 11,1% через 2 года. Трофические расстройства через три месяца регрессировали у 89,8% пациентов, к первому году наблюдения - у 94,2%, к концу второго года - у 96,2%. Immediate and long-term (24 months) results of femoropopliteal reconstructions using PTFE-grafts in patients with critical limb ischemia are presented. The reason for autologous vein rejection was its absence in 49 (47.1%) cases (in 11 cases - anatomical deficiency, in 38 cases it used in previous reconstruction), severe somatic status of the patient and his advanced age - 29 (27.9%), the need for distal revascularization of the lower leg in patients with trophic disorders with concomitant aortofemoral reconstruction (23; 22.1%), intraoperative autovenous bypass thrombosis (3; 2.9%). Bypass thrombosis occurred in 8 patients (7.7%). Reintervention by thrombectomy or repeated bypass surgery was effective in 5 cases. Primary patency was 92.3%, secondary - 97.1%. Achieved 3 major amputations (2.9%). There was no mortality. Limb salvage was 80.2% and 74.7% at 1 and 2 years respectively. Two-year survival rate was 83.0%. The pain syndrome disappeared in 89.5% of cases. After 9 months this syndrome mentioned by only 6.0% of patients. Later its frequency increased again reaching rate of 11.1% at 2 years. Trophic disorders regressed after 3 months in 89.8% of patients, at the first year surveillance - in 94.2% and to the end of the second year - in 96.2% of them.

Журнал: Практическая медицина

Выпуск журнала: № 4-1

Номера страниц: 101-104

ISSN журнала: 20721757

Место издания: Казань

Издатель: Общество с ограниченной ответственностью Практика

• Максимов А.В. (Казанская государственная медицинская академия)
• Хизриев С.М. (Казанская государственная медицинская академия)

• РИНЦ (eLIBRARY.RU)
• Список ВАК